关于青春痘的误区你知道几个?去除青春痘你可以这样做|科普时间
放暑假了,到医院治疗各种皮肤病的孩子多了起来。前两天,一个初中男生来到了门诊。孩子一米八几的大个儿,乍看已经像个大人了。他摘下口罩后的皮肤状况有些惨不忍睹:面颊、颈部长着此起彼伏的丘疹、丘疱疹和结痂,还有暗红色的痘印、痘坑。沟通时,孩子言语中透露着对自己形象的不自信,与自己高大魁梧的外形有些不和谐。
作为一个皮肤科医生,每当我看到花季少年被这些小痘痘打击得“面无完肤”,失去自信,就于心不忍。今天我就告诉孩子和家长如何“战痘”。
(资料图)
“青春痘”并非青年的专属
“青春痘” 是痤疮的俗称。痤疮好发于面部,其次是胸部、背部、肩部,甚至可以发生在臀部等部位,多为对称性分布。“青春痘” 在12岁前发病,称为青春早期痤疮;13~24岁发病,为青春期痤疮;25岁以上发病,为青春期后痤疮,特别是在30~40岁的女性中多见,与焦虑及慢性压力有关。
大部分人的青春期痤疮症状可在青春期后自然减轻或痊愈。
闭口、粉刺、痤疮的区别
粉刺是痤疮的早期皮损表现,可以分为闭合性粉刺和开放性粉刺。
闭合性粉刺就是人们常说的“闭口”,指的是白头粉刺,用手挤压会有豆腐渣样的物质冒出;开放性粉刺俗称“黑头”,指的是黑头粉刺,里面含有脂栓,主要由于皮脂氧化引起。无论黑头粉刺还是白头粉刺,都是由毛囊皮脂腺开口堵塞,导致皮脂排出不畅引起的。粉刺进一步发展,感染痤疮丙酸杆菌,产生炎症反应,升级出现丘疹、脓疱甚至囊肿,就是痤疮了。
避开“打痘痘”的五个误区
误区一:长痘很正常,不用管
很多家长觉得,孩子脸上长痘是正常现象。这个看法是错误的。痤疮虽然很常见,但它是一种疾病,需要治疗。据统计,90%以上的人都长过“青春痘”,但现在中重度痤疮的比例占到了20%以上。
误区二:护肤品也能除痘
在门诊经常遇到一些患者的痤疮很严重,仔细询问得知,患者一直尝试用护肤品消除痘痘。护肤品可以控制油脂分泌、保湿、改善毛囊口角化,多是针对症状较轻的粉刺。如果粉刺已经发展到相对严重的炎性丘疹、脓疱,单靠护肤品很难见效。而且,在痤疮严重时乱用护肤品,还会给病菌提供良好的生存环境,导致其大量繁殖,从而加重病情。
误区三:所有痘痘都不能挤
有些类型的痘痘可以挤,前提是方法正确。之所以医生不建议大家随便挤痘痘,是由于如果消毒不严格,操作不当,一旦引起感染会加重病情。特别是长在面部三角区的痘痘,无论什么类型的痘痘都不建议挤。建议大家前往专业的医疗机构,请医生或护士评估后,再进行专业的清痘操作。
误区四:痘还没除,先去痘印
有些患者来看门诊,一开口就要求去痘印,其实他们的脸上还长着很多新发的痘痘。要知道,痘痘如果处于活动期,是不需要处理痘印的。我们首先应该做的是,控制长痘,再治疗痘印、痘坑。现在有很多物理和化学的方法可以治疗痘印、痘坑,如红蓝光、激光与化学剥脱治疗等,开展这些治疗的前提是,让痘痘们先消停了。
误区五:早期干预没用
痤疮的发生主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素密切相关。如果我们早期进行干预,不让皮脂腺过度分泌,防止毛囊孔堵塞,让细菌无机可乘,就不会长痘了。
预防长痘的具体建议是,限制高糖、油腻饮食及奶制品的摄入,适当控制体重,规律作息,避免熬夜及过度日晒等。
皮肤日常护理详解
青少年的护肤步骤其实并不繁琐,选择护肤品主要遵循三个原则:成分简单、作用单一、质量过硬。
1
青少年可以使用洗面奶、洁面皂等清洁产品。
产品最好有控油保湿的功能,能够去除皮肤表面多余油脂、皮屑和微生物的混合物。但不能过度清洗,忌挤压和搔抓皮肤。
2
青少年不适合使用宝宝霜。
清洁后,根据患者皮肤类型选择相应护肤品配合使用。如果孩子是油性皮肤,宜选择控油保湿类护肤品。如果是混合性皮肤,则T区选择控油保湿类产品,两颊选择舒敏保湿类护肤品。如果孩子正在进行药物(维A酸类、过氧化苯甲酰等)治疗、物理治疗或化学剥脱治疗,易出现皮肤屏障受损,这时最好选择舒敏保湿类护肤品。
3
不建议青少年化妆。
如果非化妆不可,请谨慎选择粉底、隔离霜、防晒剂及彩妆等化妆品,尽量避免化妆品性痤疮发生。
4
可以使用某些功效型产品。
如果只有粉刺,没有炎性丘疹等问题,可以先用碘伏进行局部消毒,再用0.5%水杨酸棉片在有粉刺和油脂分泌多的地方擦拭,之后外敷泥膜10~20分钟,这样可以疏通毛孔和吸附多余油脂,最后外擦保湿乳液,每周1次。
规范治疗好得快
如果粉刺进一步加重,已经出现了密集的炎性丘疹、脓疱,甚至结节、囊肿,就必须要到皮肤科治疗了。医生会根据患者不同的情况,应用口服或外用药物,比如维A酸、过氧苯甲酰、抗生素、抗雄激素药物等。中医治疗有草药口服、中药湿敷、中药面膜、耳穴贴压、针灸、刺络拔罐等方法。
需要强调的是,12岁以下儿童用药有限制,家长不要擅自在网上购药,也不要盲目相信“偏方”,一定要到正规医疗机构接受规范的诊治。俗话说“三分治,七分养”,得了痤疮不仅需要及时治疗,更要注意日常的调养。此外,痤疮患者易出现焦虑和抑郁情绪,可接受心理疏导。治疗痘痘是一件任重而道远的事,各位青少年朋友在治疗时不要着急,通过治疗痘痘养成健康科学的护肤方法可以受益一生。
祝大家痘痘不常有,青春不散场!
来源:《大众健康》杂志
作者:首都医科大学附属
北京潞河医院中医中心 黎金凤
审核:国家健康科普专家库专家
中国人民解放军总医院
皮肤科主任医师 李恒进
策划:吴卫红
编辑:栾兆琳
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